Le soin des patients atteints de cancer
- AVRIL 2006
- English
Trudy Street, gestionnaire clinique, est accompagnée par les infirmières en oncologie Nita Ongcangco (à gauche) et Bernie Bazely (à droite) dans la salle de chimiothérapie.
Les chaises sont toutes occupées … dans la salle d'attente, les couloirs, les salles d'examen et les salles de traitement du Service d'oncologie en consultation externe du Système de santé de Niagara, et ce pendant 8 à 10 heures chaque jour du lundi au vendredi. Pendant que les infirmières en oncologie parcourent les couloirs à pas de course, les patients et les membres de leur famille attendent patiemment leurs traitements de chimiothérapie, retournant parfois deux ou trois fois par semaine pendant une période pouvant durer jusqu'à un an pour recevoir les soins dont ils ont besoin de toute urgence.
C'est la norme pour Trudy Street, gestionnaire clinique, et son équipe dévouée, qui reçoivent près de 1500 visites de patients chaque mois au Service d'oncologie en consultation externe à l'emplacement St. Catharines General. La majorité des patients y reçoivent la chimiothérapie pour le traitement de divers cancers (p. ex. sein, poumon, prostate, colorectal, gastro-intestinal). Ce centre de cancérologie satellite du Centre de cancérologie Juravinski à Hamilton a récemment été installé à l'emplacement St. Catharines General après son déménagement de l'ancien Hôpital Hôtel-Dieu à l'automne dernier lorsque les services de soins actifs ont été transférés au SSN.
« C'est le centre de chimiothérapie pour la région de Niagara. Nous offrons également des cliniques auxiliaires hebdomadaires à Niagara Falls et à Welland aux patients qui ont besoin d'une consultation ou d'une visite de suivi avec un oncologue, ce qui permet de leur offrir des services plus près de chez eux », explique Mme Street. « Nos locaux à l'emplacement St. Catharines General ont été rénovés afin de répondre à nos besoins précis et conviennent bien au personnel et aux patients. Une pharmacie satellite est rattachée à notre service, ce qui raccourcit énormément les délais d'exécution, favorise la communication et nous permet de d'obtenir les médicaments anticancéreux rapidement. »
L'équipe soignante est composée de médecins (oncologues médicaux et radio-oncologues, médecins spécialisés en soins palliatifs), d'infirmières autorisées, d'une travailleuse sociale, d'une nutritionniste, d'un pharmacien et de techniciens en pharmacie, de coordonnateurs des soins spirituels, de personnel administratif (réception, archives médicales, transcription) et de personnel de soutien en physiothérapie.
Projets futurs
Le nouveau Centre régional de cancérologie de Niagara sera construit à côté du nouveau centre hospitalier desservant les résidents de St. Catharines et de Thorold qui doit ouvrir ses portes en 2010-2011. On y offrira la gamme complète de soins, y compris la radiothérapie. Le Centre régional de cancérologie de Niagara (CRCN) deviendra le noyau d'un réseau régional coordonné de cancérologie pour la région de Niagara. Le SSN sera l'hôpital hôte et exploitera ce centre de traitement complet avec Action Cancer Ontario.
Le CRCN deviendra une ressource essentielle pour les quelque 410 000 résidents de la région de Niagara qui ont besoin de traitements de radiothérapie et de chimiothérapie. Un seul exemple suffit pour illustrer les avantages considérables de cette initiative – elle permettra à environ 1 000 patients, qui doivent présentement se rendre à Hamilton pour recevoir leur radiothérapie, de la recevoir près de chez eux. En activité 12 heures par jour, le nouveau Centre de cancérologie disposera de trois salles de radiothérapie et de 24 postes de chimiothérapie, passant à 4 salles de radiothérapie et à 31 postes de chimiothérapie d'ici 2015.
Offrir du soutien
Le succès du programme actuel est assuré par le bassin de bénévoles dévoués de la Société canadienne du cancer. Ces bénévoles, vêtus de leur combinaison jaune, sont occupés du matin au soir à offrir des goûters légers et des boissons, à tenir compagnie aux patients et à les informer de l'horaire quotidien. « Nous avons la chance de les avoir parmi nous, et nous travaillons également avec les bénévoles de l'hôpital pour élargir les services offerts aux patients afin de pouvoir offrir des activités comme le tricot aux patients hospitalisés et aux patients en consultation externe », ajoute Mme Street. « De plus, nous encourageons les membres de la famille à accompagner les patients. Certains patients doivent demeurer ici jusqu'à huit heures s'ils doivent recevoir un traitement par intraveineuse, et ils apprécient le soutien que peuvent leur accorder les membres de leur famille et leurs amis. »
Par ailleurs, le Service d'oncologie s'associe à divers organismes afin d'aider les patients et leur famille à traverser les moments difficiles et de leur offrir l'éventail de soins dont ils ont besoin. En plus des partenaires déjà mentionnés, le Programme ontarien de dépistage du cancer du sein (quatre centres dans le SSN), Wellspring Niagara, Hospice Niagara et le Centre d'accès aux soins communautaires de la région de Niagara travaillent activement à la prestation de soins.
Essais cliniques
Des essais cliniques, subventionnés par des groupes de recherche tels que le Ontario Clinical Oncology Group, le U.S. National Cancer Institute et leurs partenaires, sont également menés au Service d'oncologie en consultation externe. « Nous sommes également affiliés au Groupe des essais cliniques de l'Institut national du cancer du Canada et disposons d'une équipe de professionnels de la recherche composée de spécialistes du domaine médical, des soins infirmiers et des services cliniques », termine Mme Street. « Notre programme est le premier au Canada à avoir reçu le Clinical Trials Participation Award de la American Society of Clinical Oncology. Nous sommes très fiers de notre travail, qui, en fin de compte, améliorera les soins offerts à notre centre et aux autres centres de cancérologie, pas seulement au Canada, mais dans le monde entier. » Les médicaments et traitements les plus récents sont mis à l'essai auprès des patients et les données sont recueillies et analysées par le promoteur de l'essai. Les résultats pourraient mener à l'établissement d'un modèle de référence en matière de soins.
Le Système de santé de Niagara tiendra un forum communautaire sur les soins en cancérologie le lundi 24 avril 2006, de 19 h à 21 h, dans l'auditorium de l'emplacement de l'Hôpital de Welland, 65, rue Third. On y discutera des priorités propres à la région de Niagara, des améliorations quant à la qualité des soins et des plans pour la mise en place d'autres services de cancérologie dans la région. Ce forum gratuit, ouvert au public, se déroulera en anglais. Pour réserver une place, communiquez avec Kelly Haley, au 905 378-4647, poste 46528, ou à kelly.haley@niagarahealth.on.ca. Renseignements : http://www.niagarahealth.on.ca/health/forums.html.